微创“小”切口 “镜”消肺大疱

众所周知，人体的肺部是由数以亿计的肺泡组成，这些肺泡是肺部进行气体交换的核心区域。然而，在某些情况下，如剧烈咳嗽、高强度运动、屏气过度或先天性发育异常，可能导致肺泡壁破裂，进而在肺内形成直径超过1厘米的含气囊腔，即医学上所称的“肺大疱”。这一现象若未得到妥善处理，可能引发自发性气胸，严重影响患者的呼吸功能，甚至危及生命。

近日，英山县医共体总医院（县人民医院）胸外肝胆外科接诊了两位分别来自高中和大学、热爱运动的年轻患者。两人均在暑假期间突发胸痛伴呼吸困难，经急诊CT检查确诊为自发性气胸合并肺大疱。鉴于此，胸外肝胆外科团队迅速响应，首先通过胸腔微创置管技术有效缓解了患者的气胸症状。

鉴于患者的具体情况，胸外肝胆外科医生对其进行了全面评估，并制定了详尽的胸腔镜肺大疱微创手术方案。但患者家属此时却打起了退堂鼓，认为该手术是一个大手术，倾向于转往武汉大型医疗机构，胸外科医生王志峰通过详细介绍最新的微创技术、医院先进的医疗设备、丰富的临床经验以及本地医保的高报销比例，最终赢得了患者及家属的信任和支持。

在多学科会诊的支持下，胸外肝胆外科团队利用周末时间，分别为上述两位患者成功实施了微创胸腔镜改良肺大疱切除+胸膜固定术。该手术不仅创伤小、恢复快，而且通过胸膜固定术大大降低了肺大疱复发的风险。麻醉科采用的椎旁神经阻滞麻醉技术确保了患者在手术过程中几乎无疼痛感，而放射影像科的精准CT复查则为手术效果提供了有力保障。术后第三天，患者胸管顺利拔除，第五天即康复出院，且相较于武汉等大型医院，治疗费用更为经济。

今年以来，胸外肝胆外科已安全高效地完成了多例胸腔镜微创肺癌根治术、微创胸腔镜纵隔肿瘤切除术、微创胸腔镜交感神经链切断术及食管癌根治术等高难度手术，其治疗效果与武汉等大型医疗机构相比毫不逊色，甚至在某些方面更具优势，成功改变了部分患者及家属“大病必去大城市”的传统观念，为更多患者带来健康与希望。