血脂检查应注意这些事

发布日期：2015年4月7日

随着生活水平提高，“三高”已不再是富贵病，血脂化验也已是常规检查项目。临床中常有一些因检查前准备不充分，导致检查推迟或结果不准的情况，现将检查时的注意事项与大家分享。

空腹10小时为宜

患者一般只知道做血脂检查需要空腹，但对空腹多长时间及其他注意事项了解甚少，往往造成检验结果不准确。

在餐后，血脂尤其是甘油三酯的浓度会明显升高，一般来说，餐后2～4小时，血脂浓度达到最高峰，8小时后基本恢复至空腹水平。但由于不同个体的代谢能力不同，为了准确起见，最好是空腹10个小时以上再化验。如果空腹时间过长，也可因身体里储存的脂肪酸被“动员”起来，会使甘油三酯的浓度升高，影响血脂测量结果，所以空腹的时间也不要太长，以10～12小时为佳。比如说，如果早晨8点抽血，前一天晚上10点以后就不能进食了，只可以少量饮水。

3天内避免高脂饮食

因高脂肪食物会影响血脂的化验结果，尤其是甘油三酯，容易受短期食物中脂肪含量的影响升高。所以，在抽血前3天内应避免日常饮食以外的高脂饮食，以免造成血脂升高的假象。在抽血化验前两周内要保持平常的生活习惯和饮食习惯，才能反映出真实的血脂情况，进而才可以判断是否需要接受药物治疗，正在服用的药量是否合适等。

在化验前一天别喝酒

不只是吃饭，饮酒也能影响血脂的浓度，如明显升高血液中甘油三酯的浓度，降低高密度脂蛋白胆固醇的浓度，会导致化验结果出现误差。

大量饮酒2～3天之内的血脂浓度，尤其是甘油三酯，常常显著升高。所以，抽血前3天内不能大量饮酒，24小时内连少量饮酒都不可以。

休息5分钟后抽血

剧烈运动对血脂也有一定的影响。体位会影响水分在血管内外的分布，进而影响血脂的浓度。站立5分钟，可使血脂浓度提高5%，15分钟即可提高16%。因此，化验前一天最好不要进行剧烈的体育锻炼。在抽血前应先在椅子上坐着休息5～10分钟，如果不能坐着，至少应先保持安静，休息5～10分钟再抽血。

身体状态会影响结果

血脂水平可随一些生理及病理状态变化，如创伤、急性感染、发热、心肌梗死，还有妇女的月经期、妊娠期等，这时候检查出现的血脂都不是真实的。尤其是急性感染期、血脂会明显异常。

应该在身体状态比较稳定的情况下进行化验，如近期无外伤、手术等情况。此外，妊娠后期、哺乳期的女性，各项血脂化验结果都可能会升高，所以这个阶段的化验结果仅供参考。若想得到可靠的结果，应在停止哺乳后3个月再抽血化验。

一次结果异常别紧张

判断是否存在高脂血症或决定治疗措施之前，至少应做两次血脂检查。研究表明，个体内胆固醇平均变异系数为8%，而甘油三酯可达到20%，更何况还有上述多个因素会影响血脂的检验结果。所以，如果检验结果接近或刚刚超过参考值，应间隔1周，在同一家医院的实验室再次复查，尽量减少或避免由于实验室误差，个体变异造成的假象。如果血脂明显异常，应该立即进行饮食控制、运动计划，1个月后再次复查血脂，如果仍为异常，才需要接受药物治疗。不同项目的血脂异常，需要选用不同的药物，大家千万不要根据别人的经验自己买药吃。