医务部病案室开展全院疾病编码相关知识培训

　　(通讯员 洪宇 史守义)经过前期的五级电子病历、DRGs绩效分析评估等工作的验收通过，英山县医院具备了电子病历无纸化的基本条件。为配合即将实施的电子病历无纸化上线工作顺利进行，为进一步加强各临床科室对病案首页核心内容的理解与掌握，提高病案首页主要诊断、主要手术操作及疾病编码的正确率，4月至5月，病案室利用休息时间，加班完成新课件制作，对全院25个临床科室开展了《主要疾病诊断选择，正确手术操作编码汇总》培训。

　　本轮培训结合各临床科室专科特点及疾病收治情况，梳理各临床科室病案首页主要诊断选择、主要手术操作选择及主要诊断编码填写存在的问题，深入临床科室，有针对性的逐个对临床科室进行培训。医务部组织病案科三位编码工作人员具体负责、分工协作，针对前期梳理出来的各临床科室病案首页存在的问题，制定各临床科室的培训内容及培训PPT，深入各临床科室进行培训讲解，并就各临床科室医师提出的问题进行现场解答，各科室医生就培训内容与医务部工作人员进行了积极讨论，并表达了对病案编码工作的重视。

　　通过培训，使临床医师，特别是一线医师对出院主要诊断选择、主要手术操作选择、主要诊断疾病编码填写有更加全面的认识和掌握。医务部将持续对各个临床科室病案首页填写情况进行督查、总结反馈，检查培训成效，持续改进，不断提高我院病案首页填写质量与疾病编码正确率，为今后三乙评审、各种平台数据上报打好基础。