口腔科

（科室科训）

科室介绍：

英山县人民医院口腔科成立于2008年，科室共有医务人员12名，其中医生7名，护士2名，副主任医师3人，主治医师1人，医师3人，技师3人，主管护师1人。在黄冈市内较早的开展了种植牙、固定矫治、牙髓疾病治疗等技术。目前开展的口腔治疗项目种类齐全，在疾病的诊断、治疗技术、设备、人才、服务等方面均达到省内先进水平。

特色诊疗：

上颌窦外提升术：

当上颌后牙缺失后，上颌窦的底壁就会下降到缺失牙原来的牙根的位置，此时一旦种植就有可能穿透上颌窦壁，为了植入种植体，经常需要移植一些合成的骨的替代品将其提升到原先的位置，这样可以保证种植体在上颌骨中，这个手术的过程就叫上颌窦提升术。上颌窦外提升术(上颌窦开放式提升)，在上颌窦侧壁开窗，直视下将上颌窦底黏膜剥离并向上向内推，在上颌窦底黏膜和上颌窦底之间植入或不植入(提升高度较小)骨移植材料，以增加上颌窦底至牙槽嵴顶的骨量。可以根据上颌窦底原有骨高度是否能保证种植体的初期稳定性决定是否一期种植修复，如果骨量较少也可行二期种植手术。

自体骨块移植技术：

自体骨移植是从患者身体其他部位采集骨组织来填充骨缺损，修复效果最佳，与其他骨移植材料相比其优越性为：①没有抗原性；②新鲜自体骨移植后，受体周围血管可迅速长入，部分骨细胞可存活；③具备良好的成骨诱导能力和成骨能力，因而是目前最理想的移植材料。

1、受区必须保证充足的血供：在骨表面打孔，打开骨皮质使血液流出，建立良好的血供。

2、植骨固定：供骨区骨块修正后，骨块最大面积与植骨区贴合后，使用钛钉将骨块固定在植骨区表面，接触面积越大，效果越好。

3、防止软组织侵入：外侧一般使用胶原膜进行保护，保证成骨过程。

4、无张力关闭：移植完骨块后，原有牙龈无法复回到原有位置，需通过骨膜切开，无张力关闭缝合创口，使其在无张力下愈合；初期伤口裂开会造成移植骨块感染，或者植骨块失败。5、术后妥善处理：如局部冷敷，使用抗生素、漱口液、止痛药等，并及时复诊和换药。

隐形正畸治疗：

形正畸矫正它现在是最近来流行的，它原来是从牙套发展起来这么一个技术。这种技术它所谓的隐形它不是说把牙齿隐形了，是把这个牙套就是牙箍原来正畸所用的牙箍，它变成透明的牙套来达到一个矫正的目的。这个矫正主要的目的就是为了牙齿的排列，所谓的隐形矫正就是隐形了牙箍不用这牙箍 ，用牙套来代替。大家在表面上说话的时候看不到没有注意到他牙齿上有一个透明的牙套，好像它没有什么任何东西这就是所谓的隐形了。

角化龈增宽术：

角化龈移植手术一般是为了改善牙龈缺失的现象，通过手术可以使牙龈得到平整的效果改善口腔的美观，达到健康的效果。一类是附着龈过窄或无附着龈，同时临床上尚存在如下情况：

①牙槽黏膜及肌肉的牵拉使龈缘与牙面分离；

②个别牙唇侧龈退缩，退缩的根方无附着龈或附着龈过窄；

③前庭过浅，影响义齿的佩戴和口腔卫生的保持；

④固定修复体的边缘欲放在龈下，但边缘组织无附着龈或附着龈过窄。另一类是牙龈过薄、正畸治疗后可能导致骨开裂和牙龈退缩的患者。

微创拔牙：

拔牙过程中，采用微创化的拔牙器械，运用微创的手术技巧，使拔牙过程对患者产生的生理、心理影响和创伤最小，拔牙全程减少手术对软硬组织的损伤、减少去骨量、缩短手术时间、避免传统敲击而造成的患者恐惧。微创不仅强调对患者健康组织的保护，创伤最小化，而且还强调了对患者心理的保护。

业务范围：

科室开展牙体牙髓病、牙周病、儿童牙病、颌面畸形等疾病的系统治疗。擅长牙列缺损及全口无牙颌的种植牙修复、复杂牙的根管治疗、水平埋伏阻生牙的拔除、颌面各种良恶性肿瘤的规范治疗、各种错颌畸形的正畸治疗。

专家介绍：

肖全坤，副主任医师，口腔科主任。

诊疗专长：

擅长牙列缺失的种植修牙复，前后牙的镍钛器械预备根管及热牙胶充填技术，固定和功能矫正技术，支抗钉技术，全部或部分缺失牙的固定和活动修复，复杂牙、阻生牙的微创拔出技术，常见颌面牙槽外科手术。

学术任职及荣誉：

湖北省口腔医学会理事会理事

湖北省口腔医学会颌面创伤与整形专业委员会委员

黄冈市中西医结合肿瘤专业委员会委员

科研情况：

荣获黄冈市科技进步一等奖

荣获英山县科技进步二等奖

主持科室新业务新技术4项

发表学术论文10余篇

周江保，副主任医师，口腔科副主任。2006-2007年在武汉大学口腔医院进修口腔正畸、口腔修复，2015年月在武汉大学口腔医院进修创伤与整形专业。在科技核心期刊发表论文多篇。

诊疗专长：

擅长直丝弓矫治牙列不齐，口腔牙列缺失及牙列缺损的修复，口腔颌面部间隙感染、颌骨囊肿、颌骨骨髓炎的手术治疗。

范博文，本科学历，学士学位，毕业于福建医科大学，副主任医师。曾于华中科技大学附属武汉同济医院进修深造多次。

诊疗专长：

水平埋伏阻生等复杂智齿拔除术

口腔前牙区美学树脂修复及美学全瓷贴面修复

口腔后牙区烤瓷牙修复及全瓷嵌体修复

儿童早期牙列不齐矫治及青少年错领畸形正畸矫治

老人全口活动义齿修复及可摘局部义齿修复